减肥是消除脂肪肝的特效药

核心提示：肥胖是脂肪肝最常见原因，尤其是现代人吃得又好又多，肥胖问题愈来愈严重。体重过重、意即身体质量指数(BMI)在25～30的人，有一半的可能罹患脂肪肝；假如BMI超过30，那脂肪肝的机率高达85%。

当摄入热能多于机体消耗，致使体内脂肪组织过多堆积而体重超过正常时称为肥胖. 肥胖能使某些疾病加重，但不能认为肥胖是造成其它各种疾病的原因，但肥胖确实有危害性……

除了肥胖，高血脂、尤其是三酸甘油酯过高的人，酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、药物(例如类固醇、治疗免疫风湿药物)等也是引起脂肪肝常见因素。

超音波、抽血、肝脏切片可确认脂肪肝

脂肪肝或脂肪肝炎一般没有症状，很多人是在健康检查发现，或者是肝功能异常升高才会出现如疲倦、恶心、厌食、黄疸、右上腹肿胀等不适。

对此，专家表示，超音波是现今诊断脂肪肝最安全准确的工具。如果：

超音波发现脂肪肝，肝功能指数超过正常值两倍(正常值SGOT、SGPT＝5～40)，或者是体态肥胖，并且排除B型、C型肝炎、酒精性肝炎、自体免疫疾病、药物问题等常见的肝炎病因，即可为脂肪肝炎。

如果肝功能大于正常值5倍，医师会建议做肝脏切片，进一步确认肝脏组织是否进展到纤维化、硬化阶段。但因多数脂肪肝炎病患并无症状，所以接受肝脏切片这种侵袭性检查的意愿很低，所以多半以抽血、超音波追踪。

减肥是消除脂肪肝的特效药

单纯的脂肪肝无药可医，要靠自己努力。若能从饮食控制、运动、规律作息来减肥最理想。

如果是饮酒造成脂肪肝，应该戒酒；如果是C型肝炎引起脂肪肝，则应治疗C肝；如果是糖尿病病人，则要控制病情稳定；如果是高血脂患者，那么在必要时，必须服用降血脂药物把血脂降下来；同时要注意，多吃新鲜的食物、不乱服成药，以减少肝脏负担。

至于脂肪肝炎，目前还没有理想药物可用。对此，医生表示，脂肪肝炎并非病毒造成的，所以没有像B型肝炎、C型肝炎有抗病毒药物治疗。现虽有一些利胆、降血糖药物用在脂肪肝炎病人身上，但成效并不显著。

医生们建议，脂肪肝合并肝功能异常的病人，最好每3个月抽血、每半年做一次超音波；若为单纯脂肪肝，半年追踪一次即可。

消除脂肪肝的6种食疗方法

   核心提示：脂肪肝是指由于人体的脂类代谢障碍，使脂肪在肝细胞中的含量超过了肝脏重量的5%以上，脂肪肝除了与一些疾病如内分泌障碍、糖尿并甲亢、长期贫血等原因相关外，还与人的饮食、营养有着密切的关系。

　　对于肥胖、超重病人，应从节食入手，以减轻体重。如一个身高 174cm，体重 92kg的男性，如果在 5个月内减少 25kg体重，就可使脂肪肝消失。慢性肝炎的病人直摄入正常量蛋白质、糖类和脂肪，而脂肪应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主。脂肪肝患者饮食需高蛋白，适量脂肪和糖类，如果摄入不合脂肪的食物，脂肪酸可以从糖类及氨基酸的一些前身物质合成。下面推荐几种治疗脂肪肝的食疗方，简单宜做，另外，在进行食疗时也要坚持适当运动。

　　脂肪肝的食疗方法l、首乌肝片

　　做法：首乌液20ml(制首乌6g，开水20ml)，鲜猪肝250g，水发木耳25g，青菜叶少许，醋、食盐、酱油各适量，油炒。

　　作用：该方补肝肾、益精血，有明目、降血脂、降压和防止动脉粥样硬化等作用。主治高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、神经衰弱和老年体虚便秘。

　　脂肪肝的食疗方法2、山楂肉片

　　做法：猪后腿200g，山楂片100g，荸荠30g，鸡蛋清2个，淀粉15g，面粉15g，白糖30g，植物油50g，精盐、味精少许，清汤适量，油炒。

　　作用：该方滋阴健脾、开胃消食，有降低胆固醇和高血压、利尿、镇静等作用，可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。

　　脂肪肝的食疗方法3、芹菜炒香菇

　　做法：芹菜400g，香菇50g，食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。

　　作用：该方平肝清热、益气和血，有降压、祛脂、保护血管、利尿等作用，可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。

　　作用：该方有补气益胃、化痰理气，有降压、抗癌、降血糖、降血脂和提高免疫功能等作用，适用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化。

　　脂肪肝的食疗方法4、芹菜红枣煲汤

　　做法：芹菜200～400g，红枣50～100g，煲汤分次服用，或单用芹菜100～150g，洗净捣烂取汁，加蜂蜜适量炖，温服，每天一次，疗程不限。

　　作用：该方清热解毒、健脾补血养肝，有利尿、健胃、镇静、降压、降低胆固醇和增加血清总蛋白及白蛋白，用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。

　　脂肪肝的食疗方法5、黄豆白菜

　　做法：黄豆60g，白菜干45g，煎服。

　　作用：黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪结合，所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，并可防止肝脏内积存过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病。

　　脂肪肝的食疗方法6、芹菜黄豆汤

　　鲜芹菜100克，洗净切成片，黄豆20克(先用水泡胀)，锅内加水适量黄豆与芹菜同煮熟，吃豆吃菜喝汤，一日一次，连服三个月，效果颇佳。

39健康网

患上肝硬化不等于死亡

核心提示：肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗，而出现的一种影响全身的慢性疾病。长期以来，肝硬化犹如高悬在人们头顶上的死亡之剑，令人闻之心惊，谈之色变。

有相当多的慢性肝炎患者一旦查出得了肝硬化，就会觉得等于被判了死刑。其实，这种说法并不科学。

随着医疗科学技术的发展，一些顽固性疾病最终将被人们所认识并制服。肝硬化“很难治疗”的结论无疑是把患者带入一个误区，加重了患者的精神负担，使患者背上沉重的心理包袱，甚至陷入绝望，严重影响患者的治疗和恢复。

肝硬化是否可以治疗其实与所采用的治疗方法有很大关系，不能一概而论。尽管医学上将肝硬化、肝腹水视为最棘手而不易治疗的重病，但是由于肝的再生能力很强，只要通过及时正确的治疗，还是有望让肝硬化、肝腹水逆转的，尤其是从慢性肝炎慢慢发展成为肝纤维化、肝硬化的，逆转的可能性更大。

专家强调，所谓合理正确的治疗方法，关键就在于是否辨证整体治疗和合理用药。一般来说，治疗肝硬化应该考虑以下六个方面：能否减轻肝组织炎症坏死及变性，改善肝内微循环，营养肝细胞;能否调整和纠正肝微环境中细胞间相互关系的紊乱，多层次、多靶点地抑制纤维的过度生长，防止纤维化，促进胶原纤维降解;能否清除自由基，抑制脂质过氧化，保护干细胞膜;能否诱导机体自身干扰素的产生，抑制病毒复制;能否提高IL-2水平，激活LAK细胞、NK细胞，调节T、淋巴细胞功能，有效发挥防、抑、杀肿瘤的作用;能否调节神经—内分泌—免疫网络系统，全面调整人体机能，明显改善慢性疲劳综合征和亚健康状态。如果这些方面都照顾到了，完全可以达到有效的治疗目的。

（来源：中华健康网）

当心！保肝药滥用会伤害肝脏

核心提示：很多乙肝患者都购买过各种各样的保肝药，甚至一些长期无症状的乙肝病毒携带者也吃保肝药，总觉得是保健品，吃多了不会有害。

所谓保肝药是指能够改善肝脏功能、促进肝细胞再生的药物，主要起辅助治疗作用，并不能作为“根本性治疗”的手段。保肝药虽然有一定保肝作用，但是并不是所有乙肝患者都能用，也不是适宜长期使用。

保肝药用多了会增加肝脏负担

保肝药用多后，不仅会增加肝脏负担，而且还会打乱患者自身的免疫调节机能。因为肝脏的功能之一就是可以分解、转化进入体内的药物，而保肝药长期服用很可能无形中增加肝脏负担。

据了解，甚至出现过不少患者服用过多保肝药诱发药物性肝炎的先例，因为，不能排除某些药物中存在有毒成分。药物相互作用的结果往往导致肝细胞再受损、脂肪肝或纤维化。

保肝药使用不当会伤肝

目前市面上各类保肝药种类繁多，鱼龙混杂，剂量、成分都不相同，而每个肝病患者的自身病情、暂时状态等也都不一样，自主选择保肝药保健品，很可能挑错药。

使用不当、疗程过长、剂量偏大的现象都可能随之发生，对人体产生危害。肝病临床用药有严格指征，每个患者情况都不一样，对应药物也不同，患者随便服用药物是非常危险的。

很多保肝药只是保健品，根本不具备治疗功能。

保肝药多是健字号不是药字号，有没有疗效其实拿不出明确证据，但是很多生产厂家为了谋取利益，任意夸大其药品疗效，误导消费者。

因此，很多乙肝、丙肝患者误把保健药当成了治病良药，延误了病情，浪费了金钱、损害了身体，得不偿失。

乙肝、丙肝病毒携带者无需用保肝药

大部分乙肝病毒携带者无需使用保肝药，只要定期检查随访就可以了，注意日常饮食健康、作息规律基本就可以了，如觉得身体不适，需要使用可咨询医生。

如果疾病发作，最重要的是进行抗病毒治疗，而保肝药本身只是配合治疗，而且很多情况下是可以不用的。

脂肪肝饮食中的建议事项

　（1）控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算，每公斤体重可给热能84～105千焦（20～25千卡）。标准体重（公斤）=身长（厘米）-105（或100），男性165厘米以上减105，而女性和男性165厘米以下者减100。

　　（2）限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5～0.8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼类等；碳水化合物每天每公斤体重可给2～4克，食用糖的摄入不宜过多。

　　（3）高蛋白饮食，每天每公斤体重可给1.2～1.5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。 ?

　　（4）保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

　　（5）限制食盐，每天以6克为宜。

　　（6）适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。

　　（7）含有甲硫氨基酸丰富的食物，如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成，协助肝细胞内脂肪的转变。

　　（8）忌辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等：少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。

治疗乙肝的三种重要原则

　　第一是抗病毒。第二是提高免疫力。第三恢复肝功能，掌握这三大原则，乙肝才能谈到转阴问题。恢复肝功能，既是恢复肝脏排毒功能，在病理变化上讲，就是提高排毒功能。单纯靠日本进口的“几丁聚醣”治疗乙肝是不行的，它毕竟不是药物，是提高免疫力的一种，配合比较好的抗病毒的药物，发现许多乙肝病人转阴了。卫生部的学者也谈到掌握这三大原则，转阴率可高达20%左右。　

　　对乙肝的最新研究认为：乙肝肝细胞变化有两种，一种自身免疫系统出了问题后，病毒从细胞膜里溢出以后到血浆里，引起自身免疫的抗原抗体的复合物形成以后，对肝细胞产生了损伤：另外还有一种发现，乙肝病毒寄生在肝细胞内。为什么医学上对病毒性的疾病治疗手段比较困难，因为一般药物只作用了细胞膜的受体，很难进入到细胞内。乙肝病毒进入到肝细胞内，肝功能没有减低时，成为病毒携带者，爱滋病携带者就是这个道理。爱滋病毒寄生在免疫细胞内，但它还没有影响到很多功能，病毒它参与了肝细胞基因的整合，把它的成分和肝细胞DNA、RNA基因整合，所以很多学者认为乙肝不可能转阴，无法转阴，因为它的基因已经参与到里头去了。

　　最近又发现，乙肝病毒本身不可能造成细胞的死亡。细胞膜在生理上有一种功能叫包吐，细胞本身能排出细胞内异物叫包吐，如果细胞膜正常情况下，它做变形运动，它回缩一下，把病毒就闪到细胞膜的外面，然后细胞膜在恢复正常，就把病毒推倒细胞膜外面。这时吞噬细胞再包围再吞噬它，细胞恢复到正常状况下。乙肝病人问题发生在哪？乙肝病毒进入肝细胞内参加了基因整合以后，细胞膜功能下降，它在包吐的过程中发生这样变化：包吐无力不能把病毒顺利地排在细胞膜外，反而把病毒镶嵌在细胞膜上卡在细胞上不能分离。人体内巨噬细胞，这个细胞很大，它发现食物要吃，细胞膜要包住，它（巨噬细胞）吃不到，它就释放大量溶酶，结果溶解了肝细胞膜，使肝细胞死亡。病毒在里边形成了活动细胞，这样造成结缔组织增生，门静脉高压、肝硬化、诱发肝癌，使它的病理变化了。

　　据不完全统计，我国现有乙肝病毒感染者1亿多人，有慢性乙肝病人2000万人，是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病，80%以上都是由乙肝发展而来。

　　专家提出，“预防”不只体现在感染之前，也须贯彻到感染后不同的疾病阶段，防治得当仍能保健康。正如刘德华所说，他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者，他每三个月检查一次身体，正确按照肝炎的防治手段去做，一切还很健康。

　　慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施，例如，乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查，注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗，防止病变向肝硬化方向发展，慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者，在经济条件许可前提下，可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗，对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

　　慢性乙肝患者应该定期全面复查，尤其是接受抗病毒治疗者，到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜，定期进行影像学检查，看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话，可以进行肝脏移植。

肝病常见症状

　1、消化道表现：这是最常见的肝病症状，大多数肝病都会出现，比如：恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等有关。

　　2、肝区不适：在所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛较具有特异性，出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的，应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关，随着病情的转归，肝肿大的加重或减轻，肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重，主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。

　　3、全身表现：身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状（小儿生理性黄疸除外）。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。

　　4、肝掌蜘蛛痣：很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。

　　5、肝腹水：肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现，如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。

　　6、出血倾向：肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。

　　7、门静脉高压：门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张，是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血，结合出血倾向病情往往比较凶险，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。

　　8、肝性脑病：这是肝病发展到终末期的表现，症状极为凶险，是造成肝病死亡最主要的原因。